Аллергологические исследования


Наименование	Цена	Срок выполнения	Артикул

Аллергия зачастую дает о себе знать не в самый подходящий момент. Симптомы могут проявить себя в любом возрасте: от младенчества до старости. После появления первых признаков важно выяснить, что именно вызвало неприятные последствия для назначения правильного лечения антигистаминными препаратами (симпатомиметики или глюкокортикоиды). Разберем способы определения аллергенов, которые являются причиной острого иммунного противостояния в организме человека.

Распространенные причины возникновения аллергических реакций

Зачастую у конкретных людей диагностируется генетическая природа аллергических заболеваний. В таком случае причиной является атипичный порядок лейкоцитарных антигенов и нейтральная мутация гена, контролирующего бета-цепь рецептора и иммуноглобулина E.

Подобная реакция организма человека действительно может передаваться по наследству. Один или оба родителя ребенка, страдающего аллергией, также проявляют чувствительность к ряду веществ, причем, возможно, не к тем, что и их отпрыск. К примеру, пищевая аллергия может развиться у детей, чьи родители имели хронический поллиноз.

Однако причина может быть выявлена и в окружающей человека среде и в его образе жизни:

перенесенные вирусные и бактериальные инфекции;
неподходящее питание;
состав воздуха;
дисбактериоз по причине некорректного приема лекарственных средств.

В современной действительности отмечается рост числа гипервосприимчивых детей. Все дело в том, что они растут в стерильных условиях, что не мешает адаптации иммунной системы к антигенам.

Гиперчувствительность — подтипы

С 1969 года принято классифицировать виды реакции по механизмам развития (типы по Джеллу и Кумбсу):

Анафилактические (первый тип). Маркер — иммуноглобулин Е. Этот тип характеризуется коротким периодом развития (менее одного часа). К ним можно отнести отек Квинке, анафилактический шок, различные риниты, астму, крапивницу.
Цитотоксические (второй тип). Маркер — антитела IgM и IgG. Развивается в течение нескольких часов. Под этот тип определяются такие проявления, как аутоиммунная гемолитическая анемия, резус-конфликты, отторжение трансплантатов.
Иммунокомплексные (третий тип). Показатель — фиксированный иммунный комплекс. Отличается длительным периодом развития, вплоть до нескольких суток. К этому типу можно отнести феномен Артюса, сывороточную болезнь, гиперчувствительный пневмонит, ревматоидный артрит.
Замедленные (четвертый тип). Показатель — T-лимфоциты. Развивается несколько суток. Классические примеры: чувствительность к лекарственным препаратам, контактный дерматит, реакция на туберкулин, пищевая гастроэнтеропатию.

Аллергены

Любая аллергическая реакция развивается в результате попадания в организм чужеродного вещества — антигена. Иммунитет человека незамедлительно включается в борьбу. Основные компоненты, вызывающие гиперчувствительность:

пыльца цветущих растений;
лекарственные препараты;
продукты питания (входящие в них компоненты);
грибковые бактерии и плесень;
пыль (пылевые клещи);
шерсть домашних животных;
различная бытовая химия;
яд насекомых.

При проявлении аллергии на пищевые продукты в качестве средств для нейтрализации возможно применение энтеросорбентов (вместо антигистаминных препаратов), при появлении респираторных признаков действенными оказываются сосудосуживающие средства.

Для определения причины повышенной чувствительности необходим анализ крови. Недостаточно просто сопоставить условия, приводящие к возникновению симптомов, с непосредственным их проявлением. В любом случае нужно обратиться к специалисту.

Проявление аллергических реакций

Признаки аллергии по-разному проявляются у каждого. Общая картина заболевания зависит от индивидуальной реакции организма людей к тем или иным компонентам. При этом одна и та же группа аллергенов вызывает разную реакцию и показывает отличные друг от друга симптомы.

Все проявления этого заболевания классифицируются в зависимости от пораженных органов:

пищеварительная система (тошнота, диарея, рвота, болезненные ощущения в области живота);
верхние дыхательные пути (заложенность носа, отек, чихание);
нижние дыхательные пути (различные нарушения дыхания, кашель, одышка);
слизистая оболочка, кожные покровы (крапивница, зуд, дерматиты, конъюнктивит).

Ангионевротический отек. Основные симптомы

Этот вид гиперчувствительности проявляется в виде вздутия подкожной ткани, излития внутрисосудистой жидкости. Подобный отек сопровождается болевыми ощущениями, хаотично расположен на поверхности кожи. Спровоцировать ангионевротический отек могут: яд насекомых, попадающий в организм посредством укусов, пищевые продукты, лекарственные средства, иногда пыльца.

В большинстве случаев отек Квинке поражает шею, губы, веки, половые органы, верхние и нижние конечности.

При появлении первых симптомов необходимо вызвать скорую помощь, так как дальнейшее развитие может привести к поражению дыхательных путей. Возникает стеноз гортани вследствие отека (состояние, похожее на приступ астмы). Человеку становится тяжело дышать, возникает угроза жизни. Как острая, так и хроническая формы заболевания одинаково опасны для человека.

Анафилактический шок. Проявления

Вследствие приема лекарственных препаратов, инъекции столбнячного антитоксина, употребления специфических продуктов, контакта с аллергеном вероятно развитие анафилаксии — гиперчувствительности, проявляющейся в высвобождении большого количества гистамина. Происходит резкое сокращение гладкой мускулатуры, влекущее за собой удушье и бронхоспазмы.

Усилить проявление анафилактического шока могут:

длительное пребывание при низкой температуре;
употребление нестероидных противовоспалительных средств.

Симптомы в этом случае появляются очень быстро (пятнадцать — двадцать минут). Основные виды проявления: чихание, лихорадка, кожные высыпания, учащение сердцебиения, затрудненное дыхание, снижение давления вплоть до потери сознания.

Постановка диагноза

Для определения конкретного аллергена требуются лабораторные исследования. Врач не может выявить истинную причину только на основе полученного анамнеза.

В связи с тем, что список веществ, вызывающих гиперчувствительность, достаточно широк, невозможно проводить исследование на каждый из них. Для выявления группы аллергенов применяется опросный метод. Например, если пациент жалуется на то, что у него слезятся глаза и мучает насморк в определенное время года, доктор предполагает наличие аллергии на пыльцу. В зависимости от того, в какой именно весенний месяц проявляются симптомы, можно сделать вывод:

март, начало апреля — цветение кустарников;
конец апреля, начало мая — период цветения лиственных деревьев;
середина мая — хвойных деревьев, злаковых трав, одуванчиков;
последняя декада июня — время гречишных;
июль, август — сорных трав или крапивы.

После того как круг поиска достаточно сужен, проводятся анализы, которые дадут окончательное понимание причин.

Основные виды анализов при аллергии

Анализ крови помогает обнаружить наличие веществ, вырабатывающихся при появлении антигенов (например, эозинофилы и сывороточный иммуноглобулин E). Выявляется фактор аллергии и его причина.

Анализ на эозинофилы

Эозинофилы — лейкоциты, уровень которых повышается при аллергии, гельминтозах, злокачественных образованиях. Если в ходе исследования выявлена критичная концентрация таких клеток (500 на мкл), то при отсутствии прочих симптомов и факторов диагностируется аллергия.

Для уточнения диагноза практикуются следующие дополнительные исследования:

слюны;
секреции носа;
конъюнктивы.

Наличие эозинофилов в перечисленных пробах подтверждает наличие аллергии.

Анализ на IgE

Факт гиперчувствительности подтверждает повышенный уровень иммуноглобулина E (диагностируется первый тип). Аллергия быстро развивается, происходит выброс IgE.

Максимально допустимые значения отличаются для разных возрастных категорий:

от 0 до 1 года — 15 ед./мл;
от 1 до 10 лет — 90 ед./мл;
от 10 до 16 лет — 200 ед./мл;
16 и старше — 100 ед./мл.

Чтобы выявить аллерген, исследуется сыворотка на наличие иммуноглобулинов E. Самые точные результаты можно получить с помощью исследований на конкретный аллерген: клубника, пыльца, шерсть.

Кожные пробы

Лабораторное изучение кожных проб не только диагностирует факт, но и позволяет сделать вывод о предрасположенности к аллергическим реакциям. Пробы не проводятся в период острого течения любых заболеваний.

Кожные пробы, в свою очередь, подразделяются на несколько видов:

аппликационный (аппликатор, содержащий аллерген, прикладывается к поверхности кожи, в течение двух суток можно оценить реакцию);
прик-тест (капельный способ, результат оценивается в течение сорока минут);
подкожный (вещество, вызывающее реакцию, вводится шприцем под кожу), этот метод используется довольно редко по причине агрессивной реакции.

Помимо кожных проб, возможно использовать респираторные (назальные или бронхиальные). Например, для подтверждения аллергической астмы нужно вдыхать раздражающее вещество под сопровождением процесса лечащим врачом.